À l’instar de l’organisation de la cité ou de la conception de l’habitat, l’organisation spatiale des établissements de soins est le reflet d’une époque et d’une école de pensée d’architecture. Elle est surtout adaptée aux choix et contraintes organisationnelles du milieu. C’est ainsi que l’architecture hospitalière a évolué au fil des époques, passant de la construction pavillonnaire au monobloc et produisant aujourd’hui des espaces denses et regroupés sur un même site.
L’architecture hospitalière et médico-sociale des dernières décennies a constitué une étape nécessaire et utile. Elle a permis de rationaliser et de moderniser les structures. Sous l’effet des innovations thérapeutiques, des progrès de la médecine, des aspirations des patients, mais également des nouvelles logiques territoriales, l’espace hospitalier de demain va sans conteste encore évoluer pour s’adapter à cette nouvelle donne.
Pour tenir compte des nouveaux besoins des personnes âgées, de plus en plus fragiles, hébergées en EHPAD, l’architecture des établissements médico-sociaux doit être adaptée à leurs pathologies et à la problématique du maintien de l’autonomie. Elle doit également permettre une personnalisation de leur lieu de vie et des espaces d’accueil des proches. L’architecture doit également permettre aux établissements d’être davantage ouverts sur leur environnement et sur la ville.
C’est pourquoi les concepteurs d’établissements auront pour défi d’inventer et de donner vie à ces nouveaux espaces de santé. L’enjeu pour les professionnels sera de prendre toute leur place à leurs côtés, afin de construire des ensembles en phase avec les besoins de santé et médico-sociaux, et adaptables dans le temps. Compte tenu de l’avance de la France dans ces réflexions, la création d’une « école française d’architecture hospitalière » prend donc tout son sens et son intérêt.
Ainsi, au regard des évolutions que vont connaître les établissements à moyen terme et dont les germes sont d’ores et déjà à l’œuvre, les établissements du futur présenteront les caractéristiques suivantes :
• l’évolution des bâtiments hospitaliers vers de véritables espaces de santé, ouverts sur l’environnement et sur la ville et à
la croisée des réseaux de santé, exemplaires sur le plan du développement durable ;
• le retour vers des constructions plus modestes, la taille n’apparaissant plus comme un critère discriminant ;
• des espaces organisés autour des plates-formes ambulatoires, dont l’importance ira grandissant ;
• des plateaux techniques partagés et polyvalents, ouverts sur la ville, au cœur de l’espace hospitalier ;
• des espaces plus modulables et moins figés, en mesure de répondre aux évolutions des pratiques professionnelles et aux
progrès de la médecine ;
• des espaces écologiquement en pointe.
Nous vous invitons à vous rendre aux Salons de la Santé et de l’Autonomie du 28 au 30 mai 2013. Cet événement majeur de la FHF traitera largement ces thématiques et sera l’occasion de croiser les regards des spécialistes de l’architecture avec des professionnels de la santé.
Frédéric Valletoux
Président de la Fédération hospitalière de France
Maire de Fontainebleau & Conseiller régional d’Ile-de-France